Związek pomiędzy pobocznym przepływem krwi a żywotnością mięśnia sercowego u pacjentów z niedawno przebytym zawałem mięśnia sercowego ad 8

Niektóre z naczyń podporowych odnotowane u naszych pacjentów mogły rozwinąć się po zawale, ale ich obecność wskazuje jednak na obecność żywotnego miokardium, ponieważ wzrost uboczny zwykle występuje w odpowiedzi na zapotrzebowanie tkanki. 41, 42 Dlatego możemy podać tylko związek, zamiast związku przyczynowego, między pobocznym przepływem krwi a żywotnością mięśnia sercowego. Implikacje kliniczne
Badanie to nie było zaprojektowane do oceny wartości angioplastyki wieńcowej u pacjentów z niedawno przebytym zawałem mięśnia sercowego i zamkniętą tętnicą związaną z zawałem. Zamiast tego jego celem było ustalenie, czy istniało powiązanie między poprawą funkcji regionalnej w łóżku zawału po późnej reperfuzji a rozmiarem pobocznego przepływu krwi do tego łóżka przed reperfuzją. Nasze dane sugerują, że poprawa funkcji po późnej reperfuzji może tłumaczyć korzyść kliniczną obserwowaną w innych badaniach wśród pacjentów, u których drożność tętnicy związanej z zawałem została przywrócona późno po zawale mięśnia sercowego.31 32 33 34 35 36, 40 Nasze wyniki nie, jednak koniecznie należy wskazać, że plastyka naczyń powinna być wykonywana u wszystkich pacjentów z ostrym zawałem, którzy mają zatkaną arterię związaną z zawałem i odpowiedni poboczny przepływ krwi. Konieczne będzie przeprowadzenie zrandomizowanych badań długoterminowych efektów angioplastyki u takich pacjentów przed udzieleniem odpowiedzi na to ważne pytanie.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Wspierany częściowo przez nagrodę Clinical Investigator Award dla Dr. Kaula (K08-HL01833) i pierwszą nagrodę (R29-HL38345) od National Institutes of Health oraz przez przyznanie pomocy przez filię Virginii z American Heart Association. Dr Ragosta był odbiorcą stypendium szkoleniowego dla stypendystów z amerykańskiego stowarzyszenia American Heart Association, a dr Kaul jest uznanym badaczem American Heart Association w Dallas.
Przedstawione w części na 64 dorocznej sesji naukowej American Heart Association (Samuel Levine Young Investigators Award Competition), Anaheim, Kalifornia, 11 listopada 1991.
Author Affiliations
Z Wydziału Kardiologii, Wydziału Medycyny, University of Virginia School of Medicine, Charlottesville. Zwróć się z prośbą o przedruk do Dr. Powersa w dziale kardiologii, Box 158, University of Virginia, Charlottesville, VA 22908.

[hasła pokrewne: emanera cena, usg jamy brzusznej bydgoszcz, przymiotno kanadyjskie ]