Zaburzenia łożyska, płodu i noworodka: diagnoza i znaczenie kliniczne

Skuteczne pismo medyczne informuje i wyzwania, a oba zadania są równie ważne. Nigdzie nie jest to bardziej krytyczne niż w dziedzinie opieki okołoporodowej, która jest obecnie przedmiotem intensywnej analizy medycznej i prawnej. Istnieją trzy elementy każdego negatywnego wyniku reprodukcyjnego: zdarzenie powodujące szkodę lub proces, możliwe do zidentyfikowania objawy uszkodzenia i długoterminowe konsekwencje. Jedną z największych trudności w ocenie mniej niż optymalnych wyników była nasza niezdolność do jednoznacznego i niezawodnego zidentyfikowania tych trzech składników. W większości przypadków mieliśmy problemy z noworodkami, nie mając pojęcia o tym, co ich spowodowało lub co mogą oznaczać dla przyszłości. Praca patologów, którzy interesują się pośmiertnym badaniem płodów i niemowląt, dostarczyła precyzyjnych pomiarów uszkodzeń okołoporodowych, a placentolodzy wnieśli istotny wkład w dyskusję na temat możliwych mechanizmów. Dynamiczne monitorowanie płodu w macicy dodaje dodatkowe informacje. Monitorowanie chorych dzieci pozostaje trudnym zadaniem, ale ważne jest, aby ocenić znaczenie obserwacji okołoporodowych. Ponieważ leczenie w okresie prenatalnym, okołoporodowym i noworodkowym często wiąże się z różnymi świadczeniodawcami, trudno było zebrać i skorelować obserwacje w przydatnym formacie. Najskuteczniejszym pośrednikiem w tym procesie był często patolog okołoporodowy z bliską współpracą z klinicznymi kolegami. Doktor Naeye jest po prostu taką osobą. Od wielu lat mówi i pisze o perinatalnej patologii związanej z wydarzeniami położniczymi i noworodkowymi. Jego celem było dostarczenie praktycznych informacji osobom zaangażowanym w opiekę okołoporodową, a jego deklaratywny styl ma charakter informacyjny i stanowi wyzwanie. Chociaż jest kilka osób, które biorą wyjątek od jego ostatecznego podejścia, jego wnioski oparte są na rozległej osobistej obserwacji, szczególnie kliniczno-patologicznej korelacji wyników w łożysku z stanem noworodka. Ponadto od lat pełni funkcję eksperta w sporach dotyczących opieki okołoporodowej.
Jest zatem całkowicie właściwe, że Naeye dostarczył tę szeroko zakrojoną analizę danych ze Zbiorczego Badania Perinatalnego. To potężne przedsięwzięcie podążyło za kursami ponad 56 000 ciąż w 12 szpitalach medycznych w różnych regionach Stanów Zjednoczonych w latach 1959-1966. Rejestrowano zdarzenia w czasie ciąży, porodu, porodu i okresu noworodkowego, a także dziecięcy psychomotoryczny, sensoryczny i fizyczny rozwój do siedmiu lat. Dane stały się dostępne na taśmach komputerowych pod koniec lat 70. XX wieku, ale pełna analiza musiała czekać na opracowanie wyrafinowanych programów statystycznych. Dane dotyczące niektórych obserwacji w badaniu przestały być aktualne ze względu na postępy w diagnozowaniu i nie zostały uwzględnione w tej książce, ale w przeważającej części badanie pozostaje największym i najbardziej kompletnym zbiorem zebranych przeze mnie prospektywnych informacji. na zaburzenia, które powstały przed urodzeniem.
Książka porusza się z uwzględnieniem wpływu na wyniki ciąży, poprzez specyficzne warunki łożyska, na aspekty wzrostu i rozwoju płodu
[podobne: chłoniak z komórek płaszcza, usg jamy brzusznej bydgoszcz, tarczyca u mężczyzn objawy ]