Uszkodzenia igłą wśród chirurgów w treningu

Chirurdzy w trakcie szkolenia są narażeni na ryzyko zranienia igłą. Zgłaszanie takich urazów jest krytycznym krokiem w inicjowaniu wczesnej profilaktyki lub leczenia. Metody
Przebadaliśmy chirurgów w 17 ośrodkach medycznych dotyczących wcześniejszych zranień igłą. Ankiety pytały o to, czy ostatnie obrażenia zostały zgłoszone pracownikowi służby zdrowia lub pacjentowi wysokiego ryzyka (tj. Pacjentowi z historią zakażenia ludzkim wirusem niedoboru odporności, zapaleniu wątroby typu B lub zapalenia wątroby typu C lub zażywania narkotyków w zastrzykach) ); zapytaliśmy także o postrzeganą przyczynę urazu i okoliczności otoczenia.
Wyniki
Ogólny wskaźnik odpowiedzi wyniósł 95%. Z 699 respondentów 582 (83%) miało uraz igłowy podczas treningu; średnia liczba zranień igłą podczas pobytu wzrosła w stosunku do roku podyplomowego (PGY): PGY-1, 1,5 urazy; PGY-2, 3,7; PGY-3, 4,1; PGY-4, 5,3; i PGY-5, 7,7. W ostatnim roku szkolenia 99% mieszkańców miało zranienia igłą; dla 53% uraz dotyczył pacjenta wysokiego ryzyka. Z ostatnich obrażeń 297 z 578 (51%) nie zostało zgłoszonych do służby zdrowia pracowników, a 15 z 91 przypadków z udziałem pacjentów wysokiego ryzyka (16%) nie zostało zgłoszonych. Brak czasu był najczęstszym powodem braku zgłoszenia takich obrażeń wśród 126 z 297 respondentów (42%). Jeżeli ktoś inny niż respondent wiedział o niezgłaszanym obrażeniu, najczęściej był to lekarz prowadzący (51%), a najmniej znaczący inny (13%).
Wnioski
Uszkodzenia igły są powszechne wśród chirurgów i często nie są zgłaszane. Potrzebne są ulepszone strategie zapobiegania i raportowania w celu zwiększenia bezpieczeństwa pracy chirurgów.
Wprowadzenie
Szacuje się, że wśród amerykańskich pracowników opieki zdrowotnej rocznie zgłaszanych jest od 600 000 do 800 000 zranień igłą i innymi uszkodzeniami przezskórnymi.1 Obrażenia te mogą powodować poważne konsekwencje zdrowotne i stres psychologiczny u dostawców i ich bliskich.2-4 Wszyscy dostawcy usług zdrowotnych wykonujący inwazyjne procedury ostre narzędzia są zagrożone zranieniem5; jednakże największe znaczenie ma ustawienie sali operacyjnej.6-8 Chirurdzy w trakcie szkolenia mają największe ryzyko narażenia na patogeny przenoszone przez krew, biorąc pod uwagę ich liczne spotkania polegające na stosowaniu ostrych narzędzi u pacjentów i zwiększonej skłonności do obrażeń podczas uczenia się. nowe umiejętności techniczne6 Zagrożenie urazem dodatkowo potęguje wysoka częstość występowania ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV), wirusa zapalenia wątroby typu B (HBV) i wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV) wśród hospitalizowanych pacjentów chirurgicznych.9 W niedawnym badaniu ogólna usługa chirurgiczna w miejskim szpitalu akademickim, 20 do 38% wszystkich procedur dotyczyło narażenia na HIV, HBV lub HCV.10
Aby zapewnić odpowiednie doradztwo, ułatwić profilaktykę lub wczesne leczenie oraz ustalić prawne warunki rekompensaty dla pracowników, wymagane jest terminowe zgłaszanie narażenia zawodowego na służbową służbę zdrowia.1,11 Brak zgłoszenia narażenia wyklucza interwencje, które mogą przynieść korzyść poszkodowanemu, wprowadzając zdrowie pracowników opieki nad niepotrzebnym ryzykiem.
Informacje są ograniczone w odniesieniu do częstości występowania zranień igłą, okoliczności, które ich dotyczą, oraz przeszkód w ich zgłaszaniu
[hasła pokrewne: emanera cena, pirymidyna, olx grójec ]