Związek pomiędzy pobocznym przepływem krwi a żywotnością mięśnia sercowego u pacjentów z niedawno przebytym zawałem mięśnia sercowego czesc 4

Dwóch pacjentów nie wróciło na badania po angioplastyce. Spośród pozostałych 43 pacjentów 34 (79%) przeszło skuteczną angioplastykę bez klinicznych dowodów ponownego wszczepienia, podczas gdy w 9 przypadkach początkowo nie udała się angioplastyka (n = 7) lub angioplastyka powiodła się, ale reokluzja została udokumentowana podczas pobytu w szpitalu (n = 2) . Nie stwierdzono różnic między pacjentami, u których skuteczna była angioplastyka, a tymi, u których nie powiodła się pod względem cech linii podstawowej (Tabela 1). Regionalny ruch ścienny
U dwóch pacjentów ruch ściany w obszarze zawału był prawidłowy na linii podstawowej; w obu przypadkach 100% złoże zawału było dostarczane przez przepływ zabezpieczający. Z pozostałych 41 pacjentów ruch ściany w obszarze zawału poprawił się o co najmniej jeden stopień w ciągu jednego miesiąca u 25 (78 procent) z 32 pacjentów, u których skuteczna była angioplastyka, w porównaniu z tylko (11 procent) z 9 w którego procedura zakończyła się niepowodzeniem (P <0,001). Continue reading „Związek pomiędzy pobocznym przepływem krwi a żywotnością mięśnia sercowego u pacjentów z niedawno przebytym zawałem mięśnia sercowego czesc 4”

Samoograniczona natura przewlekłej idiopatycznej biegunki

Istnieje wiele dobrze opisanych przyczyn przewlekłej biegunki, ale u niektórych pacjentów nie można znaleźć przyczyny, nawet po wyczerpujących badaniach diagnostycznych.1 2 3 4 5 Ci pacjenci często są zaniepokojeni perspektywą niekończącej się biegunki, zwykle obawiają się raka, i nadal szukać odpowiedzi na ich problem. Lekarze również martwią się, gdy mają do czynienia z tymi pacjentami, obawiając się, że nie zdołają postawić diagnozy, pomimo wielu negatywnych testów i mogą podejmować coraz bardziej ryzykowne interwencje. Celem tego badania było określenie objawów klinicznych i naturalnego przebiegu przewlekłej idiopatycznej biegunki. W tym celu dokonaliśmy przeglądu zapisów pacjentów z przewlekłą biegunką, którzy byli systematycznie badani i zidentyfikowaliśmy 17 pacjentów, u których nie byliśmy w stanie wyjaśnić przyczyny biegunki. Wyniki naszych badań w tej grupie zostały zestawione w tabele, a ich kolejne kursy dla okresów do sześciu lat zostały ustalone na podstawie wywiadu telefonicznego. Continue reading „Samoograniczona natura przewlekłej idiopatycznej biegunki”

przychodnia hallera olsztyn ad 6

Inne objawy żołądkowo-jelitowe rozkładały się równomiernie pomiędzy dwie grupy. Grupy nie różniły się istotnie również pod względem częstości i nasilenia gorączki: 22 uczestników przydzielonych do trimetoprimu-sulfametoksazolu i 32 uczestników przypisanych do aerozolu pentamidyny wykazywało co najmniej jeden epizod gorączki powyżej 40 ° C. Zwroty między zabiegami
Czterdziestu dwóch uczestników przydzielonych do trimetoprimu-sulfametoksazolu (27 procent) i sześciu przydzielonych do aerozolizowanej pentamidyny (4 procent) przełączyło swoje profilaktyczne leczenie podczas badania. Wśród uczestników przydzielonych do aerozolu pentamidyny, dwa skrzyżowania były wywołane uporczywym kaszlem, jednym przez odma opłucnowa, jedną przez zapalenie trzustki, jedną przez hiperglikemię i jedną przez świądową wysypkę. Dodatkowych dziewięciu uczestników przydzielonych do aerozolizowanej pentamidyny przestawiono na trimetoprym-sulfametoksazol po odzyskaniu od nawrotu PCP z powodu własnych preferencji lub ich lekarzy. Continue reading „przychodnia hallera olsztyn ad 6”

piła ekonom ad 7

Chociaż nasze badanie nie miało na celu porównania skuteczności 480 mg trimetoprimu-sulfametoksazolu z dawką 960 mg, nasze wyniki pokazują, że dawki te mają taką samą skuteczność. Inne czynniki, takie jak koszt i wygoda stosowania, również faworyzują trimetoprim-sulfametoksazol. Dane ze Stanów Zjednoczonych i Europy pokazują, że koszt trimetoprim-sulfametoksazolu (w dawce 960 mg dwa razy na dobę) stanowi mniej niż jedną czwartą kosztu aerozolu pentamidyny, zakładając, że te środki mają tę samą skuteczność.38, 39 Finansowanie i ujawnianie informacji
Wspierany przez dotację (90-145) od holenderskiego Ministerstwa Zdrowia Publicznego i dotację z Rhône-Poulenc Pharma, Holandia.
* Inni członkowie holenderskiej grupy ds. Leczenia AIDS, którzy uczestniczyli w tym badaniu, są wymienione w dodatku. Continue reading „piła ekonom ad 7”

Hormonowa terapia zastępcza i leiomyomatoza płucna

Chciałbym opisać, w jaki sposób nawracająca odma opłucnowa doprowadziła do rozpoznania leiomyomatozy płuc u młodej kobiety stosującej hormonalną terapię zastępczą. Mięśniaki macicy znalezione w płucach zostały po raz pierwszy opisane przez Steinera1. Zjawisko to jest rzadko zgłaszane, ale jego prawdziwa częstość występowania nie jest znana. Zmniejszona czynność płuc i samoistna odma opłucnowa zostały przypisane mięśniakomięśniakowi płucnemu związanemu ze stosowaniem doustnych środków antykoncepcyjnych, 2, 3, ale nie odnotowano związku z terapią hormonozastępczą.
32-letnia kobieta przedstawiła swojemu lekarzowi, aby uzupełnił jej receptę na leki przeciwnadciśnieniowe (połączenie hydrochlorotiazydu i triamterenu) i skoniugowane estrogeny. Continue reading „Hormonowa terapia zastępcza i leiomyomatoza płucna”

The Pill, Pygmy Chimps i Degas Horse: Autobiografia Carla Djerassiego

Pigułka, Pygmy Chimps i Degas Horse to wspaniały tytuł do każdej książki. Zapamiętam tę książkę, ale nigdy tytuł. Dr Djerassi prowadził niezwykłe życie i przygotował czytelną autobiografię. Został uznany, wraz z przynajmniej trzema innymi mężczyznami, których znam, jako ojciec pigułki antykoncepcyjnej. To cudowne lekarstwo z pewnością miało bogate i różnorodne ojcostwo, a dla tych z nas, których życie zostało przez niego zmienione, ta książka jest zabawna i pouczająca do czytania. Continue reading „The Pill, Pygmy Chimps i Degas Horse: Autobiografia Carla Djerassiego”